Inschrijven Rondje Kassen

Schrijf je hieronder in als deelnemer aan Rondje Kassen op 5 september 2010. De kosten voor deelname aan deze toertocht zijn €25,- per persoon. Dit bedrag gaat volledig naar stichting Por Eso!. Daarnaast kun je nog extra geld voor stichting Por Eso! inzamelen door de toertocht gesponsord te gaan fietsen. Gebruik hiervoor het sponsorformulier.

De velden met een (*) dien je altijd in te vullen, de overige velden zijn niet verplicht.

Geslacht (*)  
Voornaam (*)  
Tussenvoegsel  
Achternaam (*)  
Straat (*)  
Huisnummer (*)  
Toevoeging  
Postcode (*) (b.v. 1234 AB )  
Plaats (*)  
Telefoon (*)  
Geboortedatum (*) (dd-mm-jjjj)  
e-mail (*)  
Afstand (*)  
Voorwaarden (*) ik ga akkoord met de voorwaarden  
Na afloop van Rondje Kassen is er een barbecue. De kosten hiervoor bedragen €5,-. Dit bedrag kan je ter plekke aan ons betalen. We willen wel graag van te voren weten hoeveel eters we kunnen verwachten, daarom kun je hieronder aangeven of je mee eet.
Barbecue (*)  
  • Na het verzenden van dit inschrijfformulier zul je per e-mail een bevestiging ontvangen.
  • In deze bevestiging staat ook beschreven hoe je het inschrijfgeld kunt betalen.
  • Nadat we jouw betaling hebben ontvangen krijg je van ons wederom een bevestiging en dan pas sta je officieel ingeschreven als deelnemer aan de Rondje Kassen.


Programma 5 september

8:30 - 10:30
Ophalen routes/start

8:30 - 16:00
30 km/ 60 km/ 90 km/ 120 km

16:00
Barbecue

20:00
Afsluiting

Start- en finishlocatie

sv VELO
Noordweg 26
2291 EE Wateringen


Pondera IT Solutions